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做好三级预防,我国肿瘤的三级预防

2019-10-04 13:43

我们的生活会出现这样那样的意外,人们认为肿瘤就是其中一个。其实肿瘤的出现绝对不是意外,是有根据的,与我们的生活习惯和饮食习惯息息相关。肿瘤的危害性我们都懂,它分为良性和恶性的。恶性肿瘤具有一定的转移性,会转移到我们身体的任何一部分器官,影响到身体健康。恶性肿瘤的复发性还非常强,让人头疼不已。想要远离肿瘤,就要做好预防措施,那么我国肿瘤的三级预防措施是什么?1、一级预防以预防肿瘤的发生为目标,而不是通过治疗来消除肿瘤。目的是防止癌症的发生。任务是包括研究各种癌症病因和危险因素,针对化学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外致病条件,采取预防措施,并针对健康机体,采取加强环境保护、适宜饮食、适宜体育,以增进身心健康。措施:改变生活方式预防癌症的发生。一是控制吸烟,预防癌症。二是调整膳食结构,改变不良饮食习惯。三是节制饮酒,预防癌症。四是尽量避免暴晒,减少皮肤癌的发生。五是要坚持锻炼身体,保持乐观的情绪,健康豁达对预防肿瘤十分重要。加强职业防护和环境保护。进行免疫接种。2、二级预防又称临床前预防、“三早”预防。目标是防止初发疾病的发展。任务是包括针对癌症症状出现以前的那些潜在或隐匿的疾患,采取早期发现、早期诊断、早期治疗措施,以阻止或减缓疾病的发展,恢复健康。措施:对常见肿瘤的普查。健康体检。肿瘤自检。对癌前状态及病变的预防。是肿瘤早期发现的重要途径之一。对肿瘤早期“危险信号”知识的普及。3、三级预防又称临床预防或康复预防。目标是防止病情恶化,解除痛苦和促进功能恢复。即使是晚期病人,也可以帮助他们减轻痛苦,改善生活质量延长生存期。措施:多学科综合治疗借助手术、放疗、药物和生物治疗、中医治疗、靶向治疗、内分泌治疗及近年来开发的新技术手段,提高肿瘤治疗的有效率。手术、放疗、化疗系直接杀灭肿瘤细胞属杀伤性治疗,见效快,副作用大。免疫治疗系增加机体的免疫功能,让机体的防御机制来杀伤肿,瘤细胞,见效慢,副作用小。肿瘤的综合康复治疗目的是减少因肿瘤及其治疗引起机体功能、心理和情感方面的缺陷,提高肿瘤患者的生活质量。通过上文我们可以知道,肿瘤也是可以预防的。肿瘤也是有着好坏之分的,好的肿瘤和坏的肿瘤给人们带来的影响并不同。恶性肿瘤我们也称为癌,癌症其实是一种慢性疾病。一个肿瘤的出现并不是突然的,而是从单个的肿瘤细胞慢慢演变成实体肿瘤,这个过程需要不少的时间。因此,肿瘤的预防其实比治疗更重要,做好预防的工作,能让你们远离肿瘤带来的伤害

在医学尚不发达的年代,人们常常是谈癌色变,认为患上癌症就等于判了死刑,病人的意志受到严重打击,甚至拒绝治疗。其实,医学发展到今天,肿瘤的诊治已取得了很大的进展,肿瘤的控制和预后得到了明显的提高,尽管仍有许多不甚满意之处,但不必仍把癌症当成 在医学尚不发达的年代,人们常常是谈癌色变,认为患上癌症就等于判了死刑,病人的意志受到严重打击,甚至拒绝治疗。其实,医学发展到今天,肿瘤的诊治已取得了很大的进展,肿瘤的控制和预后得到了明显的提高,尽管仍有许多不甚满意之处,但不必仍把癌症当成绝症。 50%恶性肿瘤 可治愈 医学上所说的“治愈”与老百姓所说的“治愈”可能存在一定的区别。医学治愈或称临床治愈,是指病人的症状、体征全部消失,或生存时间达5年或以上。从医学上讲,就是肿块消失或肿瘤细胞大量减少,并且体内残留的肿瘤细胞短期内不会再迅速增殖,而不是所有肿瘤细胞均消失。而老百姓日常所说的治愈是指病人恢复到疾病前的健康状态,不再复发,这在临床中实际无法做到,也无法观察到。因为即使手术完全切除肿瘤之后,或者化疗药物杀死绝大多数癌细胞之后,病人体内可能仍有部分耐药癌细胞,通过肉眼无法观察,或是目前手段无法检测到,并有可能在某个时间这些残留的癌细胞会重新增殖,形成新的肿块,即复发或转移。 目前,临床上大约有50%的恶性肿瘤是可以治愈的。可能治愈的恶性肿瘤主要有绒毛膜癌、睾丸精原细胞瘤、霍奇金淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病、肾母细胞瘤,以及其他实体瘤的早期阶段,如鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌、肺癌等等。 对于实体肿瘤而言,只要在早期阶段发现并及时治疗,其疗效和预后一般都较好。比如鼻咽癌,放疗是主要治疗手段,5年生存率达到70%~80%,其中Ⅰ期5年生存率90%以上,Ⅱ期80%以上,Ⅲ期70%左右,Ⅳ期50%左右。又如乳腺癌经手术为主的综合治疗后,0期10年生存率达到95%~100%,Ⅰ期80%~85%,Ⅱ期70%~80%,Ⅲ期40%~60%,Ⅳ期10%~20%。其他如胃癌、结直肠癌、宫颈癌等,在早期阶段行手术为主的综合治疗都有可能治愈,并且有较高的5年生存率。因此,恶性肿瘤的早期发现、早期诊断及早期治疗,是决定能否治愈及获得良好预后的重要因素。 原因:环境污染和 不良生活习惯致肿瘤发生 肿瘤是正常细胞长期在很多外因和内因作用下发生基因调控的改变,导致过度增殖的结果。一般认为,肿瘤发生的危险因素包括5个方面:衰老、环境污染、不良生活习惯(如吸烟、酗酒、不健康饮食习惯、缺乏运动等)、感染(乙肝病毒与肝癌、幽门螺杆菌与胃癌、人乳头瘤病毒与宫颈癌、人类疱疹病毒4型与鼻咽癌和淋巴瘤)和遗传,尤其是环境污染和不良生活习惯是目前恶性肿瘤高发的元凶。 目前我国恶性肿瘤变化趋势有三个特征: 1.食管癌、胃癌、宫颈癌、鼻咽癌的死亡率及其构成呈明显下降趋势,其中宫颈癌下降幅度最大。 2.与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌的死亡率及其构成呈明显上升趋势,其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大,过去30年分别上升46.4%和96%。 3.从城乡前十位恶性肿瘤构成来看,肺癌已取代肝癌而成为我国首位恶性肿瘤死亡的原因(占全部恶性肿瘤死亡原因的22.7%)。 关键:三级预防 肿瘤能否治愈除了与病种有关外,另外一个非常重要的方面就是做好三级预防工作。 一级病因学预防 是指对一般人群消除或降低致癌因素,促进健康,防患于未然的预防措施。它主要靠人们自身在生活中戒除不良生活习惯,避免接触致癌的高危因素等。如戒烟可减少大约80%以上的肺癌和30%的总癌症死亡率。其他具体的预防措施包括:合理膳食、节制饮酒、免疫接种、防止职业肿瘤、健康教育促进健康等。 二级发病学预防 是指对特定高风险人群筛检癌前病变或早期肿瘤病例,从而进行早期发现、早期诊断、早期治疗,其措施包括筛查和干预实验。通过早期发现、早期诊断,肿瘤患者初次治疗时的病期得以提前,为根治性手术、放疗、化疗提供了可能。最明显的例子是胃镜的内镜筛查在日本的广泛应用,使其早期胃癌的发现率超过40%,而我国尚未开展胃镜的筛查,当病人发现胃癌时,往往已处于进展期甚至晚期,丧失做根治性手术的机会。此外,宫颈涂片筛查宫颈癌、乳腺钼靶摄影筛查乳腺癌、结肠镜检查筛查结直肠癌、内镜下碘染色+指示性活检筛查食管癌等二级预防措施,都收到了良好的效果。 三级康复预防 是对现患肿瘤患者防止复发,减少其并发症,防止致残,提高生存率和康复率,以及减轻由肿瘤引起的疼痛等措施,如:三阶止痛、临终关怀等。其最重要的内容就是镇痛治疗,减轻病人的痛苦,提高病人的生活质量。基本原则为:按阶梯给药、口服给药、按时给药、从小剂量开始、个体化治疗。当恶性肿瘤病人处于终末期时,给予最佳支持治疗及人文关怀,将病人的痛苦减至最低。

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